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• 参苓白术散出自太平惠民和济举方。
• 参白术散的新用途

参白术散(健脾祛湿的最强中成药)

参苓白术散出自太平惠民和济举方。

组成:党参、白术、薏苡仁各20克，茯苓、山药各15克，桔梗、砂仁、莲子、白扁豆、厚朴各10克。

人参、白术、茯苓和甘草(四君子汤)是处方中的主要药物。白扁豆、薏苡仁、山药、莲子味甘涩，能帮助白术既健脾又利湿止泻。砂仁作为辅助药，用于健脾，促进中州运化，疏通上下气，止呕止泻。桔梗是太阴肺经的引经药。可用于方中，如舟，可达上焦，益肺气。参苓白术散的方子也相当适合辨证分型，肺气虚弱，咳痰时间长的患者。这是一种培育土壤以生产黄金的方法。诸药合用，具有益气健脾、祛湿止泻的功效。

功效:益气健脾，祛湿止泻。

适应症:

1.主治:脾气虚弱，内湿，腹胀，纳差，腹泻，四肢无力，形体消瘦，面色萎黄，舌苔白腻，脉缓。

2.还治小儿脾虚，面色萎黄，形容枯槁，头发干枯，精神萎靡，食欲不振，睡眠不安，或脾浮肿，或脾虚脉弱，白带多，不绝如泣如涎。

3.凡被西医诊断为消化不良、慢性胃肠炎、附件炎、气管炎等。有以上症状的人都可以用这个方子治疗。

参苓白术散的作用有:一、渗湿止泻。腹泻的根本原因是脾虚，所以本品兼顾标本。健脾药少而重，渗湿止泻药多而轻。如果是单纯脾虚不泻，就没必要用；二是可用于肺气虚痰湿患者。方中桔梗可将各种药物导入肺经，具有补肺气、渗湿化痰的功效，故更适用于脾虚泄泻、肺气虚痰咳。本方性微温燥，脾胃湿热证患者慎用；阴虚火旺者慎用；避免高血压和感冒发烧；不适合孕妇。

参白术散的新用途

治疗肺气虚自汗；

大病初愈，气短乏力，风邪自汗，食欲不振，免疫功能低下。这是病后肺气和脾胃虚弱的表现。在服用本方的基础上，加入玉屏风散(黄芪、白术、防风)对身体的恢复会有很好的效果。

慢性气管炎:

日常咳嗽、痰多、色白、易呕吐是痰湿的内在表现。中医认为“脾为生痰之源，肺为痰浊之储”。脾主运化，将胃的精微消化输送到心肺，通过心肺滋养全身。如果脾虚不能养生，可见水湿凝滞，痰饮于肺，出现咳嗽、吐痰、气喘、乏力、食欲不振等症状。此时以沈凌白术丸为基本方，加半夏、杏仁；加入苍术、厚朴、藿香；痰多者加紫苏、萝卜、葶苈子。桑白皮、黄芩和栀子的黄色舌苔；咳嗽加麻黄、射干、银杏、贝母。

五次清洗:

又叫鸡啼泻，黎明泻，腹泻时肠道会有咕咕声，肚脐会有疼痛感。腹泻后疼痛减轻，大便稀薄，食物不混，四肢冰凉，腰膝酸软，疲乏无力，小便清长，夜尿频。舌质淡，舌体胖，齿痕多，脉细而弱。本病多因肾阳不足，脾失健运所致。在此方的基础上，可加入白蔻、吴茱萸、附子，以获得更好的疗效。

结核病的初始阶段:

这种疾病伴有以下症状:潮热、盗汗、食欲不振、有时咳嗽和脉细数。在服用本方的基础上，可加入桑白皮、地骨皮、粳米、甘草，疗效很好。

胃病:

许多功能性消化不良、慢性胃炎和胃溃疡患者表现为腹胀、食欲不振和消化不良。当患者舌淡，舌苔白或腻时，一般属于脾虚湿盛。此时，沈凌白术散可以单独使用。如有积食，可加入神曲、麦芽、山楂、烤内金等溶食之品。

参白术散中含有健脾益气的四君子汤，是治疗胃病的基本方。与山药、莲子肉同用，健脾益气。白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾祛湿，都是臣药。砂仁用于健脾和胃，行气解郁，作为佐药。桔梗能宣肺气，疏通水道，向上携药，为辅助药；甘草炒。能健脾和中，调和诸药成药。因此，沈凌白术散对脾虚湿盛型胃病有较好的疗效。

慢性腹泻:

慢性腹泻的治疗多考虑脾肾，因为脾虚不能保持健康和清明。沈凌白术散能益气健脾、燥湿止泻。因此，脾虚湿盛型单纯性腹泻可单用沈凌白术散治疗。沈凌白术散也可用于巩固急性腹泻后期。而脾虚泄泻，长期必然涉及肾阳虚，患者会出现畏寒、畏寒等症状。如果他们患有轻微感冒或饮食寒冷，他们会腹泻。因此，需要脾肾同治。我曾经用沈凌白术散做附子、肉桂和生姜来温阳散寒。见效后，我可以用沈凌白术散和金匮肾气丸巩固服用。

咳嗽:

在急性期，咳嗽通常从肺论治，但很多患者咳嗽时间长，痰多，单纯宣肺止咳效果不佳或无效。此时应考虑健脾治疗，尤其是当患者痰多、白稀、食欲不振时。中医认为脾为痰之源，所以治疗必须从健脾入手，这正好符合“培土生金”的原则。临床应用沈凌白术散合二陈汤疗效较好。特别是对于患有复发性慢性支气管炎的老年患者。

带来疾病:

主要适用于脾虚湿困患者。表现为白带增多，粘稠，无味，连续，面色苍白或萎黄，四肢不温，神疲乏力，恶心厌食，大便溏薄，双足跗骨肿胀，舌质淡胖，苔白腻，脉缓弱。沈凌白术散益气健脾祛湿，正符合病机。如果患者有黄色粘稠白带，气味不好，不宜单独使用。此时可以加入黄柏、苦参、牡丹皮、败酱草等清热祛湿的药物。到沈凌白术散。