几乎每个人都有几颗痣。仔细观察，这些痣有的是扁平的，有的是凸出的，有的是深色的，有的是浅色的，有的是天生的，有的是长大后才出现的…看过冯小刚先生执导的《非诚勿扰2》的朋友，大概都听说过黑色素瘤，黑色素瘤是黑色素细胞衍生的恶性肿瘤，良性色素痣可恶变，晚期患者死亡率高。
那么，什么样的痣是安全的，什么样的痣会变质呢？以下是门诊常见的几个问题的总结，看看你有没有类似的困惑。
不同“长相”的痣，哪个更危险？！
1.平痣VS凸痣
痣是一种良性皮肤肿瘤，是由于局部皮肤黑色素细胞增多而形成的。根据痣所处的皮肤层次，可将痣分为皮内痣、交界性痣和复合型痣。
痣:常从皮肤上突出(半球形隆起)，通常很“安静”，不会引起什么飞蛾。
社交痣:多为扁平或仅略高于皮肤，“脾气”不太好。如果经常刺激他们，他们可能会生气(一种更容易恶变的痣)。
复合型痣:常像皮内痣一样突出皮肤，周围有一圈像社会痣一样光滑。一般不会有危险，但是因为它有一些社会痣的“影子”，所以大家要注意。
2.深色痣对浅色痣
色深不是最重要的，甚至色痣更让人放心。深色但均匀的痣比浅色但双色的痣更安全(像绕口令)。
3、毛痣VS无毛痣
其实痣上长毛并不是恶变的标志。如果痣内有毛囊，会长出毛发，但不会增加痣恶变的风险。临床上恶性痣常无毛，但这不是绝对的。
4.痒痣vs没感觉的痣。
当痣出现瘙痒和疼痛时，很多人会担心是不是和恶变有关。如果是局部刺激引起的炎症，会有短时的瘙痒或疼痛，但痣本身外观没有变化，可以先观察一下。但是如果持续的瘙痒和疼痛影响生活，可以选择去除。
5.子宫里的痣和后天的痣。
民间所说的“胎记平安”是错误的。交界性痣往往是天生的，出生后不久也会出现，但确实是比较容易恶变的痣。所以不能以出生和后天的外貌来判断一颗痣的安全性。
长成这样的痣，真的要小心了！
教你7招早期识别黑色素瘤。
1、长在特殊部位。
从医学文献的统计分析来看，我们中国人，恶性黑色素瘤的常见部位是手掌、脚和指甲，所以这些部位的痣更需要警惕。
2.形状不规则
比如有些发育异常痣，痣的形状不对称，不是圆球，而是有点“歪”。
3.界限不清
良性色素痣往往边缘清晰规则。如果边缘变得模糊，就要警惕了。
4.颜色不均匀
痣的颜色不均匀，痣内部颜色不一样，可能是恶性的。
5.大于0.6厘米
手掌和脚掌上的痣，直径(宽度)大于0.3厘米；位于其他部位的痣，直径大于0.6厘米，需要仔细观察，提高警惕。
6.“伤愈后”，进步很快。
如果原来的痣在短时间内突然长大，或者大痣周围突然出现小痣，或者表面容易出血破裂，就要警惕恶变的可能。
损伤是炎症刺激和黑色素瘤的诱因。曾经有过这样的案例。多年前有个病人脚底被刺。伤口愈合后，痣长了起来。后来痣渐渐多了，破了。患者就诊时发现是黑色素瘤。所以受伤部位皮肤上突然长痣，要及时就诊。
此外，紫外线辐射是黑色素瘤的诱因。有些职业需要长时间暴露在阳光下，经常暴晒的痣很容易变成黑色素瘤。如果晒斑区域的痣短时间内增多，就需要警惕了。
7.黑色素瘤家族史
在有黑色素瘤病史的家族中，黑色素瘤的发病率比普通人高10~20倍。
小提醒:
生活中没必要谈“痣”色变。只要不发生上述情况，色素痣就可以安全的伴随你一生。当然，并不是以上任何一种变化就一定预示着恶性的迹象，需要综合判断。如果已经担心，建议尽快去医院做相关检查。
审稿人:北京大学第一医院皮肤性病科李倩倩
擅长:皮肤肿瘤、皮肤美容、湿疹过敏、色素异常等常见皮肤病。
点击下方蓝字“了解更多”向专家提问！
