脂肪肝是由多种疾病和原因引起的肝脏脂肪性改变。据流行病学调查，主要是酒精和肥胖引起的慢性脂肪肝。也可由妊娠、药物和毒物中毒、营养不良、糖尿病、肝炎病毒或其他病原体感染和先天性代谢缺陷引起。
脂肪肝在西方国家是一种常见病。在我国，由于近年来生活水平的提高、饮食结构的改变以及预防措施的相对滞后，脂肪肝的发病率不断上升，且发病年龄越来越年轻化。脂肪肝已经成为中国第一大肝病。
现在很多朋友体检时发现自己有轻度脂肪肝。轻度脂肪肝虽然不痛，但是没有坏处。但如果长期任其发展，一旦病情严重，很容易转为肝硬化，可见危害还是很大的。
脂肪肝虽然是良性疾病，但如果不加以控制，会发展成高达25%的肝纤维化，约有1.5%-8.0%的患者可能发展成肝硬化，需要警惕。一旦发生肝硬化，其预后与普通门脉性肝硬化相同。即预示腹水，静脉曲张，消化道大出血，最终死亡。四环素、黄磷中毒、妊娠等引起的急性脂肪肝。预后不良，死亡率高。
脂肪肝多久会变成肝硬化？
1.隐源性肝硬化的重要原因。
非酒精性脂肪肝患者随访10 ~ 20年，肝硬化发生率为0.6% ~ 3%。非酒精性脂肪性肝炎持续10 ~ 15年，肝硬化发生率为15% ~ 25%。
我国经肝活检确诊的非酒精性脂肪性肝病患者中，非酒精性脂肪性肝炎占40%以上，肝硬化占2% ~ 3%。
2.肝癌
十年随访，3%的非酒精性脂肪肝患者死于肝癌。
尽管慢性乙型肝炎和丙型肝炎已得到有效控制，但全球肝细胞癌的发病率仍在增加，其中一个主要原因是非酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎的全球流行。以及肥胖、代谢综合征、糖尿病、脂肪肝对乙肝和丙肝患者肝癌发病率的影响..目前，与非酒精性脂肪性肝病相关的肝细胞癌越来越多。
那么当脂肪肝恶化成肝硬化时，身体有哪些信号呢？
1、黄疸
患者巩膜(白眼)或皮肤发黄，医学术语叫黄疸。半数以上的肝硬化患者可有此体征，一般较轻。
2.瘦而黑的脸
超过1/3的慢性肝炎或肝硬化患者，面部及眼周皮肤越来越黑，面容消瘦、干瘪，脸颊小血管扩张，嘴唇干燥，称为“肝病脸”。
3.蜘蛛鼹鼠
肝硬化患者的面部、颈部、胸部、肩部、前臂、手背等部位常出现一些扩张的皮肤小动脉，周围有小分枝状向四周放射，形似小蜘蛛，呈鲜红色。
因此，当我们发现自己患有脂肪肝时，我们应该采取具体的治疗措施，主要如下:
1.恢复良好的生活方式，包括均衡饮食、戒烟限酒、适度有氧运动、保持良好心态、谨慎用药等。
2.去除病因和诱因，如戒酒或减少饮酒、停用疑似肝毒性药物、脱离肝毒性物质接触、控制体重、减少腰围等。，必要时通过减肥手术治疗顽固性重度肥胖及其并发症；
3.预防和治疗代谢紊乱，根据相关指南合理使用抗血小板、血脂、血糖、血压、胰岛素抵抗等药物；
4.保肝药、抗炎保肝药用于治疗脂肪性肝炎和进行性肝纤维化，减少肝病的致残和死亡。
特别提醒:
(1)药物治疗和非药物治疗同等重要！
(2)脂肪肝合并肝代谢综合征成分的治疗与肝脏的抗炎保肝治疗同等重要！
