患者小王，女，从19年开始感觉脖子有点粗，以为自己胖了，甲状腺不舒服。她以为是慢性咽炎，一直没当回事。一年后的2020年10月，甲状腺结节被确诊为4a型，她担心有恶变的风险。
这里，如果超声报告中对结节的描述有这些关键词，可能是恶性结节。1.不规则形状2。界限不清3。纵横比大于1。4.砾石状细钙化。甲状腺结节大多是良性的，即使是恶性的，也不用太担心。甲状腺癌是最容易治愈的癌症，所以早发现早治疗。
看了她的超声报告，建议进一步检查和活检，进一步明确结节的良恶性。穿刺结果确实是甲状腺乳头状癌。
患者比较年轻，是个小女孩。考虑到传统的开放手术会留下疤痕，影响美观，而且恶性肿瘤目前还很小，可以做微创手术，我给出了以下两种治疗方案。1.腋下甲状腺切除术；2.经乳房甲状腺切除术。
患者选择了腋下甲状腺切除的手术方案，这是手术后的效果。腋下甲状腺切除术的好处是这部分比较隐蔽，一般看不出来。即使穿了吊带之类的衣服，只要不举手，根本看不出来。
手术后患者恢复的非常快，没有水肿，差不多一周后就可以用毛巾擦洗伤口了。
